死亡診断書(死体検案書)の再発行について

このたびは、まことにご愁傷に存じます。ここに謹んで哀悼の意を表します。ご遺体の死因を明らかにするために検案を行ない、検案によっても死因が判明しない場合には解剖を行ない、死因を確かめました。
死亡診断書(死体検案書)の再発行を希望される方は、下記の要領でお申し込み下さい。
申請書(PDF版:76KB)をダウンロードし、印刷の上、ご使用下さい。

  • お申し込みの際は、必ず前もって電話連絡をお願い致します。直接、来訪された場合に、その場での発行が出来ない時があります。
  • 原則として配偶者もしくは三親等以内の親族でなければ交付できません。(配偶者もしくは三親等以外の方が請求する場合には、申請書の委任状欄に必ずご記入ください。)
  • 死亡診断書(死体検案書)料は、1通につき5,000 円となります。
  • 受付時間
    月曜~金曜 午前9時~11時、午後1時~4時(土日祝日を除く)
    *11月1日(建学記念日)、年末年始(12月29日~1月3日)はお休みです。

郵送で申し込まれる場合

下記の連絡先へ電話連絡した後、ご記入捺印いただいた申請書と、宛先をご記入の上、切手を貼付した返信用封筒を同封して法医学事務室へ送付して下さい。同時に、下記口座へ発行料をお振り込みください。なお、死体検案書はご入金を確認させて頂いてから郵送致します。

振込口座

三菱東京UFJ銀行 本厚木支店
普通口座 No.1802676
学校法人 東海大学 法医学口
(振込手数料はご負担下さい)

法医学事務室へ来て申し込まれる場合

法医学事務室へ来られる日を電話連絡していただき、必要事項を記入した申請書を持参してお申し込み下さい。

連絡先

〒259-1193 神奈川県伊勢原市下糟屋143
東海大学医学部 法医学事務室
TEL : 0463(93)1121(内線2630)
E-mail : houigaku_tokai-u.jp(注意:下線部を@に置き換えてご使用ください)

東海大学医学部基盤診療学系 法医学 〒259-1193 神奈川県伊勢原市下糠屋143番地

Tel 0463-93-1121(内線 2630) Fax 0463-92-0284  E-mail houigaku_is.icc.u-tokai.ac.jp ※下線部を@に置き換えてご使用ください